3）精神因素：怕别人议论、耻笑。
4）家庭社会因素：男友、丈夫不喜欢而下垂的乳房，同事认为其下垂乳房影响体形美等。
另外，还要了解手术的有关事项，如是单纯上提垂乳，还是想增大或缩小，要求术后形成何种形态的乳房，大小如何，术后无哺乳要求，术前应与患者有统一的认识。还要向病人解释清楚术后可能出现的并发症，如血肿、感染，虽然不太严重，但可影响美观。还可发生乳房乳晕感觉失常、乳头勃起障碍、两侧不完全对称、继发性下垂、切口瘢痕等等，但应讲究谈话艺术。我们的目的是要纠正病人乳房的畸形，同时又不要让病人认为手术没有把握而不敢接受手术。
不论住院或门诊手术都应做详细的术前检查。其中包括：了解月经史、妊娠史、生产史、哺乳史、家族史，查血尿粪常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图、胸透（以排除肺部炎症病变，避免术后咳嗽引起刀口疼痛，或不敢咳嗽加重肺部病情）。术前1个月应避免服用避孕药、阿司匹林及维生素E等药物，以免加重术中出血。
局部检查应判断乳房下垂的程度、大小、形状有无异常，甚至乳头收缩、勃起功能。局部有无感染灶及皮肤病变，如毛囊炎、皮肤囊肿、蚊虫叮咬性炎症、皮炎等。检查乳房有无包块、乳腺分布有无异常。必要时可拍X线片、红外线透照等，以了解有无乳腺增生、乳腺肿块及其严重程度、两侧乳房是否对称、有无胸廓畸形和脊柱侧弯，还要了解双肩是否平齐、两侧胸大肌是否对称等。
术者应根据病人的身高、体重、体型、肥胖程度、乳房下垂程度选择确定适当的手术方式。其中包括：单纯垂乳上提术、垂乳上提加乳房缩小整形术、垂乳上提加隆乳术、皮下乳房切除、乳头乳晕上提隆乳术等。确定手术方式后，再确定上提幅度，即新乳头的位置，切除乳腺的多少，选择多大的假体，采取何种切口。所有这些都应向病人解释清楚，得到病人的配合。确定乳头位置的方式很多，应根据受术者个人情况而定，没有统一的模式。应灵活机动，力求达到最好的效果。
4、垂乳上提并发症及处理
（1）血肿：单纯垂乳上提术发生血肿机会不多，但如果同时进行乳房缩小或隆乳术，由于剥离及腺体的切除，在不能完全直视止血下，有时也可发生术后创口内渗血，积聚形成血肿。
（2）乳头乳晕坏死：多为手术操作不当，损伤了供应乳头乳晕皮瓣的血管。
（3）皮肤坏死：多为皮下潜行剥离范围较广泛而造成，或关闭切口时皮下组织修剪过度所致，因此在选择手术方法时应根据乳房下垂类型和程度选择合适的手术方式。
（4）双乳不对称：很多病人胸部本身就不完全对称，双肩不在同一平面，乳房外观上就不对称，这种轻度不对称一般不会给病人及医生造成太大麻烦，但严重的术后不对称畸形则需要加以预防，必要时给以二期手术矫正。
（5）形态异常：乳头乳晕异常包括乳头向上和乳晕不圆两种情况。乳头向上，多因皮下乳房腺体悬吊上提不足，而乳头乳晕移动至较高位置，发生乳头向上；乳晕不圆，多因环状切口缝合时外环较大或行荷包
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